人工智能在醫(yī)院已經(jīng)有了較豐富的應(yīng)用場(chǎng)景，在方便患者掛號(hào)、縮短就醫(yī)等待時(shí)間、輔助診斷等方面，有效改善了患者就醫(yī)體驗(yàn)。記者了解到，人工智能已經(jīng)較廣泛應(yīng)用于醫(yī)院診前、診中、診后各環(huán)節(jié)。但與此同時(shí)，行業(yè)人士也表示，人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域進(jìn)一步深度應(yīng)用仍有不少問(wèn)題待解決。

提升醫(yī)院資源使用效率

“醫(yī)療是人工智能應(yīng)用最有價(jià)值和意義的領(lǐng)域，推動(dòng)醫(yī)療智能化升級(jí)是提升醫(yī)療軟實(shí)力的關(guān)鍵所在，上海市一直將人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用和發(fā)展作為產(chǎn)業(yè)布局中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，積極探索‘醫(yī)療AI+’，構(gòu)建研發(fā)-產(chǎn)業(yè)-應(yīng)用‘快車道’，為驅(qū)動(dòng)醫(yī)療的數(shù)字化轉(zhuǎn)型、醫(yī)療的精準(zhǔn)普惠開(kāi)展進(jìn)行探索和嘗試?！痹诮张e辦的“人工智能賦能醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展”論壇上，上海市經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)人工智能發(fā)展處副處長(zhǎng)孫躍表示。

目前，人工智能已經(jīng)在便捷就醫(yī)改善患者體驗(yàn)度、輔助診療提升醫(yī)院資源使用效率、提高醫(yī)院精細(xì)化管理水平等方面均有了較好的落地應(yīng)用。

“掛號(hào)容易一點(diǎn)、醫(yī)生專業(yè)對(duì)準(zhǔn)一點(diǎn)、就診預(yù)約時(shí)間短一點(diǎn)、線下排隊(duì)少一點(diǎn)、就診‘冤枉路’少一點(diǎn)，是患者的共同訴求。”上海第一婦嬰保健院院長(zhǎng)王育介紹，上海第一婦嬰保健院通過(guò)AI上線了不少新功能，幫助賦能提升醫(yī)院資源的使用效率。

“以我們推出的‘尋醫(yī)幫手’功能為例，可根據(jù)患者主訴癥狀，通過(guò)AI機(jī)器人與人工客服結(jié)合，為患者匹配對(duì)應(yīng)的醫(yī)生資源，讓患者掛‘對(duì)’號(hào)。針對(duì)患者首次就診流程陌生的情況，我們開(kāi)通了就診過(guò)程的智能引導(dǎo)，讓過(guò)去的‘患者找服務(wù)’變?yōu)槿缃竦摹?wù)找人’。為了減少患者就診等候時(shí)間，我們還推出‘在線建卡’、在線開(kāi)具檢查單等功能，目前我們現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生的面診環(huán)節(jié)已經(jīng)由3次減為1次；產(chǎn)科建卡全程耗時(shí)由4小時(shí)減少為1.5個(gè)小時(shí)?！蓖跤榻B。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)胡偉國(guó)表示，瑞金醫(yī)院也基于人工智能技術(shù)幫助優(yōu)化患者就診全流程，并基于大數(shù)據(jù)精準(zhǔn)測(cè)算不同專科、不同專家接診時(shí)間，已實(shí)現(xiàn)全部科室號(hào)源時(shí)段精確到30分鐘以內(nèi)。

賦能醫(yī)學(xué)診治與研發(fā)

以人工智能為代表的數(shù)字技術(shù)也為醫(yī)學(xué)診治、醫(yī)療器械研發(fā)帶來(lái)改變?！耙孕夭緾T輔助診斷為例，目前我們?nèi)站?0%通過(guò)AI完成胸部骨折和肺結(jié)節(jié)等輔助診斷；1mm影像診斷時(shí)間從7分鐘縮短至2分鐘。在冠脈CTA輔助診斷方面，瑞金每天冠脈診斷人數(shù)實(shí)現(xiàn)大幅提升。瑞金還開(kāi)展了宮頸癌和胃腸道腫瘤病理的AI輔助診斷，檢測(cè)惡性細(xì)胞效率提升至2到3倍。”胡偉國(guó)表示。

上海人工智能實(shí)驗(yàn)室主任助理王延峰介紹，近年來(lái)醫(yī)療AI快速發(fā)展，根據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，國(guó)內(nèi)已有12家醫(yī)療AI企業(yè)獲得醫(yī)療器械三類證，國(guó)際共有79個(gè)AI系統(tǒng)獲FDA批準(zhǔn)。

近年來(lái)，上海申康醫(yī)院發(fā)展中心按照上海打造人工智能高地戰(zhàn)略部署，在相關(guān)部門(mén)指導(dǎo)支持下，組織上海全市市級(jí)醫(yī)院，充分利用人工智能、大數(shù)據(jù)、5G等數(shù)字化技術(shù)賦能應(yīng)用，開(kāi)展便捷就醫(yī)服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型1.0至2.0的便民應(yīng)用場(chǎng)景建設(shè)，讓人工智能技術(shù)全面賦能診前、診中、診后的各個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)融合互聯(lián)網(wǎng)診療的全程全域醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升，有效改善了患者就醫(yī)體驗(yàn)。同時(shí)，上海申康醫(yī)院發(fā)展中心積極推進(jìn)國(guó)內(nèi)首個(gè)醫(yī)療大數(shù)據(jù)訓(xùn)練設(shè)施的建設(shè)，助力人工智能規(guī)范有序發(fā)展，加速醫(yī)療人工產(chǎn)品在市級(jí)醫(yī)院的應(yīng)用落地。

醫(yī)療AI仍面臨諸多挑戰(zhàn)

雖然人工智能加速落地醫(yī)療行業(yè)，但行業(yè)人士坦言，醫(yī)療AI仍面臨諸多困境。王延峰表示，一方面，大規(guī)模數(shù)據(jù)開(kāi)源是當(dāng)前人工智能在文本、語(yǔ)音、圖像分析方面快速突破的關(guān)鍵，然而醫(yī)療隱私保護(hù)嚴(yán)格，難以大規(guī)模開(kāi)源；另一方面，當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域監(jiān)督學(xué)習(xí)的范式僅集中覆蓋某幾類頭部病種，而種類繁多呈長(zhǎng)尾分布的大量病種未得到關(guān)注。

王延峰認(rèn)為，未來(lái)醫(yī)療領(lǐng)域人工智能的發(fā)展方向，是“數(shù)據(jù)分布、模態(tài)、任務(wù)等差異導(dǎo)致的協(xié)同建模挑戰(zhàn)，探索醫(yī)療AI從專用向通用的技術(shù)實(shí)現(xiàn)”，以及“形成基于預(yù)訓(xùn)練模型的開(kāi)放共享體系，以模型開(kāi)源替代數(shù)據(jù)開(kāi)源，通過(guò)‘基礎(chǔ)’模型幫助長(zhǎng)尾病種建模，加速醫(yī)療AI的發(fā)展”。

上海市同濟(jì)醫(yī)院副院長(zhǎng)趙海鵬表示，隨著人工智能醫(yī)療的應(yīng)用場(chǎng)景越來(lái)越完善，對(duì)人工智能的依靠程度越高，可靠性將是行業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的前提，其重要性凸顯。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院智慧醫(yī)療發(fā)展處處長(zhǎng)王春鳴則表示，能夠跨界“人工智能與醫(yī)學(xué)”的復(fù)合型人才培養(yǎng)有待加強(qiáng)。僅以教材為例，目前關(guān)于人工智能的介紹只是醫(yī)學(xué)類教材中的個(gè)別章節(jié)，相關(guān)知識(shí)有待進(jìn)一步體系化，內(nèi)容如數(shù)據(jù)標(biāo)簽的清理、人工智能在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用案例等有待豐富補(bǔ)充。

此外，王春鳴還表示，若要進(jìn)一步加速人工智能在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用，還需在醫(yī)院形成人工智能的“探索氛圍”，讓醫(yī)生在面臨臨床方面的難點(diǎn)時(shí)，主動(dòng)挖掘人工智能的應(yīng)用，并與人工智能企業(yè)一起探討推進(jìn)。